宣威市一院同一型号飞利浦CT分档中标的案例，并非个例，而是高端影像设备采购的典型创新模式，其核心逻辑是“基础型号统一，功能配置分级”，既满足不同临床场景需求，又通过集中采购降低总成本。这种模式的合理性，首先源于设备技术的可扩展性——现代高端CT、MRI等设备多采用“基础硬件+模块化软件”架构，同一基础型号可通过增减光谱成像模块、AI后处理系统、大孔径组件等，形成不同配置版本，价格差异本质是功能价值的量化体现。从行业实践看，这类分档采购已形成成熟的合规框架，如招标文件会明确列出各配置档的核心参数清单，要求供应商提交“配置-价格”对应表，评标委员会通过穿透式审查确认价差与配置差异的匹配性，避免“以配置差异为名行价格操控之实”。

同一型号多配置中标模式，还有效平衡了“精准诊疗”与“财政约束”的矛盾。在医疗资源均衡化推进过程中，很多医院既需要顶配设备支撑疑难病症诊疗，又需基础版设备满足常规检查需求，分档采购可实现“一台设备适配多场景”，比采购两台不同型号设备更具成本优势，既未突破财政预算，又实现了临床需求的全覆盖。这种模式也得到政策鼓励，2025年医疗影像设备政策明确提出，超高端设备可通过省级单一来源谈判或分档集采推进，倒逼企业推出更灵活的配置策略。

2025年12月，四川省政府采购网发布的简阳市人民医院医疗设备采购结果引发行业关注：北京辰星康瑞科技有限公司以1799.2万元的最高价中标，西门子医疗MAGNETOM Seara设备凭借技术参数满分58分的绝对优势脱颖而出。本项目采购包预算金额2400万，采购包最高限价1800万。

前述贴近限价中标的案例群，清晰印证高端影像设备招标已脱离单纯的“低价竞争”逻辑。这一转型并非偶然，而是政策引导、临床需求升级与行业治理完善共同作用的结果。从政策层面看，财政部2025年发布的《关于推动解决政府采购异常低价问题的通知（征求意见稿）》明确提出，对医疗设备等关系生命安全的品类，需引入全生命周期成本理念，将运营维护、耗材升级等后续费用纳入评审，同时划定“报价低于最高限价45%”等异常低价判定标准，从制度上拦截“1000元中标300万医疗设备”这类恶性竞争行为。在评审规则设计上，多地已大幅提升技术参数与服务条款的权重，如江苏省某电子内窥镜采购项目将“设备配置与质量”权重提升至46分，而价格权重通常不超过30分，且要求技术参数负偏离需提供第三方检测证明，彻底打破“低价就能得分”的旧逻辑。

临床需求的升级则从根本上推动了招标导向的转变。随着医疗新基建推进，三甲医院对超高端影像设备的需求已从“有无”转向“优劣”，如肿瘤中心需要具备精准定量分析功能的光谱CT，心血管专科医院依赖高分辨率3T磁共振，这些复杂临床场景对设备性能的要求远高于价格敏感度。简阳市人民医院3T磁共振采购中，西门子设备因技术参数全满足而以贴近限价中标，即便其质保得分偏低，也印证了“临床价值优先”的评审倾向。对于基层医疗机构，虽然仍关注成本，但政策更鼓励“性价比均衡”而非“绝对低价”，如夸克CT这类定位筛查场景的设备，其中标价虽低于旗舰机型，但核心筛查功能与低剂量优势均需达标，避免了“低价低质”的恶性循环。