国家卫健委发文：13000家医院将被巡查

日期:2022-05-05

对照标准，首先开展自查

13000家民营医院将被巡查，为期一年。

近日，国家卫健委内部印发了《开展2022年度全国民营医院专项巡查行动》（以下简称《巡查行动》）的通知，要求自2022年3月起，组织开展为期1年的全国民营医院专项巡查行动，巡查范围包括机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控等4方面共15项内容。

目前已有辽宁省、福建省、内蒙古自治区等多省份印发文件落地。

巡查范围以初具规模的医院为主

从多个渠道获悉的文件来看，国家卫健委发文时提到的巡查范围为“全国各级各类民营医院”，但又补充提到“要实现辖区内二级以上民营医院和50张床位以上民营医院全覆盖”。

例如，辽宁省是最早发布省级方案的省份，提到的是“辖区内二级以上民营医院和50张床位以上民营医院全覆盖”。根据2021版《中国卫生健康统计年鉴》的数据显示，辽宁省共有935家民营医院，其中二三级民营医院有191家，约占20%；根据统计，辽宁省约40%的医疗机构床位在50张以下。因此，该省此次巡查不会覆盖全部的民营医疗机构。

根据2021版《中国卫生健康统计年鉴》公布的数据粗略估计，此次全国范围内的巡查至少覆盖13000家民营医院，还有大量不具规模或者未定等的医院未在此次巡查范围内。

结合《巡查行动》和各地公布的巡查方案来看，巡查组负责人以各省分管的副主任为组长，骨干人员则以各地医政处、监督处、中医处、妇幼处主要负责人组成，将按照“谁发证、谁巡查”的原则进行布置。国家卫生健康委将对各省进行抽查工作。

巡查重点：从资质到疫情防控全覆盖

根据国家卫健委公布的文件显示，巡查内容包括机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控4方面，涵盖医院命名、人员资质、疫情常态化防控措施等15条。

《巡查行动》指出，在机构设置方面，巡查项目包括：医院名称是否符合规定，医院使用的标识名称、宣传名称与执业证书登记名称是否一致；医院实际执业地址与登记地址、医院实际开设诊疗科目与登记科目是否一致，是否存在对外出租科室的情形；医院实际开放床位数量是否符合相应的医疗机构基本标准，医院是否对照医疗机构基本标准配备相应的设备设施，相关设备是否可用。

在相关人员方面，《巡查行动》规定，抽查不低于50人或不少于50％的在职医务人员档案，查看相关人员是否具备相关执业资质，是否存在医务人员挂证、人员信息与实际情况不符等情形。通过病历核查、实地查看、网络检索等多种方式，对相关医疗技术应用、药品器械使用情况以及服务行为进行巡查。

《巡查行动》在打击过度医疗和强迫患者接受诊疗方面做了具体规定。医院是否存在虚构医疗服务、过度诊疗检查、病历书写不规范、虚假诊断欺骗强迫患者接受诊疗和消费、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品……都是此次巡查的重点。

在疫情防控下半场阶段，《巡查行动》对医院院感和防疫举措的要求格外严格，不仅将发热门诊的设置规范问题纳入了抽查目录，还列举了9项具体疫情防控检查项目。具体包括：

1.医院是否存在违规接诊发热患者的情形。

2.医院工作人员是否按要求规范使用防护装备。

3.消毒用品是否按需求配备到指定位置。

4.就医患者是否存在扎堆聚集现象。

5.住院患者是否持核酸检测阴性证明住院。

6.陪护人员是否相对固定、进行核酸筛查、不随意进出病房。

7.医院工作人员是否开展定期核酸检测和日常健康监测等。

8.医院诊室和病房是否开窗通风或设有新风系统，是否设置缓冲病房。

9.医院是否围绕新冠肺炎病例发现、报告、院感防控、医务人员个人防护等流程进行全员培训和演练。

不止如此，医院在自建网站、公众号等自媒体上发布的宣传内容以及在其它媒体上发布的医疗广告是否合法合规，以及可能存在的收受、索要红包的现象等也都在重点监控的行列。

以上这些，民营医院及其管理者要格外注意。

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