doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.12.20022418
被删文章提到,新型冠状病毒感染以肺脏和免疫系统损害为主,但理论上新冠感染还可能造成睾丸损伤。因此,华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队提醒:感染新冠肺炎的适龄男性,在康复后应进行生育力检查。 根据这篇发表在medRxiv上的论文,樊彩斌团队研究了三份既有的临床数据,分别包含6名、41名和99名患者。第一个样本是一起家庭聚集性感染,其他两项数据集则显示,新冠病毒感染者中有3%至10%出现了肾功能异常,表现为肌酐或尿素氮升高。此外,7%的患者出现了急性肾损伤。
2019-nCoV感染者的肾功能特点总结
新型冠状病毒通过刺突糖蛋白(S蛋白)与宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)结合从而入侵细胞,引起组织损伤。除肺以外,人体很多其他器官也表达ACE2,如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺等。其中,睾丸表达大量的ACE2,主要集中在睾丸精原细胞、支持细胞和间质细胞,这几种细胞均与男性生殖功能密切相关。 论文最后的结论表示,本研究证实了ACE2在肾脏和睾丸组织中具有较高的表达,有助于了解新冠肺炎患者的肾功能异常和肾损害机制。研究结果同样表明,患者可能会发生睾丸炎,因此有必要对男性新冠肺炎患者,尤其是年轻男性患者进行生殖功能的评估和随访。 因此,对于有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康复后进行精液质量和激素水平等生育力相关检查,以便及时发现问题尽早处理。 有生育力难题的男性也可求助试管婴儿技术,近日国家药品监督管理局批准了国内首个三代试管创新产品上市,主要用于试管婴儿辅助生殖领域。这也是国内首个进入国家创新医疗器械特别审批“绿色通道“并成功获批的产品,由苏州贝康医疗器械有限公司所研发生产,可在试管婴儿胚胎培育阶段筛查是否有基因缺陷,实现孕前遗传疾病的筛查,是目前唯一实现胚胎全染色体精准筛查的注册产品。