导读:医疗器械企业发展前景看似乐观,然而医疗成本难以为继,加上有新竞争力量参与,预示了行业未来的格局可能将发生改变。如果当今制造商未能在不断演变的价值链中确立自身地位,则将面临进退两难的境地和被商品化的风险。要保持领先地位就要提供超越设备的价值,解决医疗问题,而非仅仅有所贡献。
医疗器械企业发展前景看似乐观,然而医疗成本难以为继,加上有新竞争力量参与,预示了行业未来的格局可能将发生改变。如果当今制造商未能在不断演变的价值链中确立自身地位,则将面临进退两难的境地和被商品化的风险。要保持领先地位就要提供超越设备的价值,解决医疗问题,而非仅仅有所贡献。
2030年的医疗器械行业——成为解决方案的一部分
重塑业务和运营模式,重新定位,重构价值链“仅仅靠制造设备,然后通过分销商销售给医疗服务机构”的日子已不复存在。价值是成功的新代名词,预防是最佳的诊治结果,智能是新的竞争优势。本文探讨在2030年,医疗器械公司如何通过“三管齐下”的策略取得成功。重塑业务和运营模式医疗器械企业应认真审视现有的组织,通过以下方式重塑传统业务和运营模式,以适应未来的发展:
–把智能结合到产品组合和服务中,积极地影响治疗过程,并与客户、患者和消费者建立联系。
–提供超越设备的服务、超越服务的智能——真正地实现从成本到智能价值的转移。
–投资使能技术——做出正确的抉择,支持根据客户、患者和消费者(潜在患者)分别制定的多种并行业务模式——并最终为实现组织的财务目标服务。
–新进入者,包括来自不相关行业的竞争者
–新技术,因为技术创新将继续比临床创新快
–新市场,因为发展中国家继续维持高速增长趋势
重新定位
考虑以“由外向内”的角度为未来做准备同样重要。到2030年,外部环境将充满变数,医疗器械公司需要在新的竞争格局中重新定位,应对来自以下方面的干扰力量:
重构价值链传统医疗器械的价值链将迅速演变,到2030年,企业将扮演非常不一样的角色。医疗器械企业在经历重塑业务和经营模式以及重新定位后,需要重新构建价值链,并确立它们在价值链中的位置。多种价值链“构建”方式要求企业做出根本性的战略抉择。现在已明显看到,制造商将继续与患者和消费者建立直接联系,或通过纵向一体化与医疗服务机构、甚至付款方结合起来。重建价值链的抉择并非直观的,很可能根据公司的细分市场(如器械领域、业务部和地理区域)而有所不同。由于其他企业试图重新构建价值链并实现战略目标,价值链本身将进行动态的演变,使情况变得更加复杂。然而,正确的抉择将为终端用户创造巨大的价值,并能帮助企业避免商品化的未来。行业的高管需要挑战传统思维,重新设想企业在2030年发挥的作用。因此,他们需要重新构建当前的组织,从价值链参与者转变成为可持续医疗成本提供解决方案。
提防陷入进退两难的境地 难以承受的压力颠覆现状
医疗器械行业有望保持稳定增长,全球年度销售额预测以每年超过5%的速度增长,到2030年销售额将达到近8000亿美元。这些预测反映了人们随着现代生活习惯病日益普遍,对创新型新设备(如可穿戴设备)和服务(如健康数据)的需求持续增长,以及新兴市场(尤其是中国和印度市场)的经济发展释放了的巨大潜能。
尽管前景很诱人,但无情的价格下行压力仍然如阴霾般笼罩着这个行业。全球各地政府都在力求降低医疗成本——尤其是在医疗体系中成本最高的部分:医院。他们希望在医疗器械上减少支出,同时想看到在取得更好的治疗效果方面提供更大的价值。很多采购的决定权已从医疗机构向经济决策者转移。尽管有像美国医疗器械消费税暂停两年这样的短期暂缓期,定价似乎只向着一个方向发展——走低。随着欧盟医疗器械法规在2020年正式实施,以及中国出台鼓励本地创新的法规,行业未来还将面临更多不确定性。这些情况的发展让长期专注制造和研发的医疗器械企业陷入困境,目前医疗预算受到限制,而且新报销制度持续削减利润。此外,新参与者(有些来自完全不同的行业)通过数据掌握客户、患者和消费者,正在颠覆行业。在当今多变的新市场,器械制造商作为单纯的商品生产商,正面临在价值链中陷入进退两难境地的重大风险。
演变的价值链
在医疗器械未来的价值链中进行实力较量
医疗器械企业历来主要通过制造和销售产品来提供价值。然而,随着医疗体系面临的压力增大,医疗服务模式发生了根本性变化,因此,产业价值链将迎来重大变革。
在新常态下,企业需要摆脱传统制造商的角色,将服务和智能数据与产品相结合,提供整体解决方案。这就需要在价值链开展一场“实力较量”——在引进企业对消费者(B2C)模式的同时,巩固现有企业对企业(B2B)模式,并创造新模式。这场实力较量可能将包括一连串的交易活动——兼并与收购(并购)、战略联盟和合作。
最终,医疗器械企业将力求在价值链中发挥更重要作用,拉近与客户、患者和消费者之间的关系。如果处理得当,不仅仅能增加新的收入来源,还能缩短就诊时间,降低费用和减少就诊的次数——从而降低医疗成本。
重塑业务和运营模式 远不止制造设备
2030 年的行业领导者将是那些与客户、患者和消费者(最终用户)建立联系 、积极提供价值的医疗器械企业。企业需要结合有助降低医疗费用和改善效果的 “智能”服务和解决方案,从治疗和治愈向预防转移。技术将会产生重大影响,能帮助实现预防,如果仍然有需要,还可以提供高效的微创疗法选择,减少患者留在医院的时间。为了能在 2030 年提供超越器械的价值,医疗器械企业需要认真评估自身业务和经营模式,同时关注以下 趋势:与客户、患者和消费者建立联系为了走近终端用户,现在制造商比以往更应利用数据以及在产品中增加智能——智能很快成为了新设备价值主张的重要组成部分。数据和分析工具使企业能直接、持续地与用户建立联系,把预防的重要性放在治疗和治愈之上,让患者更好地控制自身的治疗。为了迅速提高技术能力,并有效把智能服务引入他们的产品组合中,医疗器械企业可以考虑与其他企业合作。
我们已经看到行业中有企业率先开展了合作,为这个理 念提供了证明。Zimmer Biomet 与技术平台供应商HealthLoop 进行合作,为等待关节置换的患者 3提供支持。HealthLoop的医患互动应用程序,可以引导患者 “手术前后”该怎么做,以及收集手术结果数据和手术后治疗情况的数据,帮助估算报销费用。飞利浦采用了另一种方式瞄准终端用户。飞利浦致力通过其数字医疗平台Philips Health Suite,增加在健康生活、预防和诊断、治疗、康复和家庭护理等广泛领域的市场份额。这个云端平台利用物联网技术收集和分析各种设备的数据,并最终能为数以亿计相互连接的患者、设备和感应器提供支持。
我们正处在医疗保健史上最具挑战性的时代之一,面对的各种挑战包括:人口增长和老年化,慢性病增加、全球资源紧张,还有向价值型治疗的转变。解决这些挑战,需要运用连网的医疗IT解决方案,整合、收集、合并和发送高质量数据,产生可执行的建议,帮助改善治疗效果,降低费用和提高获得优质医疗的机会。
科技创新以空前的步伐发展以下医疗器械类别的一系列创新将进一步补充完善患者和消费者数据分享技术:自主式外科手术机器人和智能气球导管等。
创新手术技术将提升复杂手术的效果,并创造新的微创手术形式。史赛克公司(Stryker)在这个领域进行了大量投资,因为他们的主营业务是骨科产品。在 2017年3月,公司推出了机器人手臂辅助全膝关节置换手术系统,结合其Mako机器人系统使用。这是全膝关节置换手术上首个机器人技术,该技术在 2015年获得了美国食品药物管理局的批准,现在在美国可用通过商业渠道获得。
精巧的诊断和成像技术将利用 DNA、纳米机器人和人工智能 (AI) 加快诊断和成像,和重要的后续治疗决定。前述的一些新进入者将会率先将人工智能引入医疗保健服务。为了在乳腺癌活检中检测癌症迹象,谷歌已经着手利用深度学习——人工智能的一个分支,从大量图像的数字化表示中识别模式。这项技术仍处于研发初期,但有可能对成像领域产生巨大影响。
在给药和患者监护技术方面,将通过如生物印章(biostamps)和智能呼吸机等设备对给药进行个人化并最大限度地减少给药的介入性。目前有几家制药和科技公司正在开发连网的呼吸机。这些智能设备不仅可以向患者发送用药提醒(从而改善对医嘱的遵守),还可以将数据传输给医生,从而实现更个人化的、更主动的治疗。诺华(Novartis)与高通生命公司(Qualcomm Life)合作开发了一款连网呼吸机(称为新一代Breezhaler),该呼吸机可将信息发送到云端大数据分析平台,医疗服务机构可使用该平台对慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行治疗。该公司将开展生产、测试和申请监管批准,计划于2019年推出Breezhaler。
辅助护理和治疗技术(如生物合成肾脏)将最大限度地减少对部分服务(如透析)的需求,以及减少许多与当今医疗体系有关的患者风险。加利福尼亚大学的研究人员已经开发出了咖啡杯大小的第一个植入式人工肾脏的原型。该人工肾脏包含由硅纳米技术制成的微芯片过滤器,以及由患者自己的心脏提供活力的活肾细胞,进一步保证零几率器官排斥。一直到2030年,技术将以许多令人振奋的方式影响医疗器械行业,以上只是其中的一些例子。因此,未来十年的交易策略应该包括跨行业的机会,通过成功的合作,实现以更低的成本提供更好的治疗,从而彻底改变医疗服务。
技术拓展了医疗器械企业在治疗过程的作用
在未来十年,我们预计医疗器械行业将引入大量的创新,大多数使用医疗器械治疗的过程将发生根本的变化。随着技术的进步,如3D打印和增强现实/虚拟现实,还有几种“智能”设备的推出,治疗方法将得到显著发展。人工智能等领域的发展将改善诊断和治疗选择,从而降低医疗成本。最终,随着花在医院的时间减少了,重点将向预防性技术转移——这是未来很有前景的领域。新技术不仅能为医疗服务机构和患 者创造效率、节省费用和带来更好的成效;还帮助医疗器械企业通过 改善预防、诊断、治疗和护理,在治疗过程中发挥更广泛的作用。
企业将利用技术的进步更好地与客户、患者和消费者建立关系,并为他们提供智能解决方案,涵盖所有主要医疗器械类别。
下表重点介绍了多个器械类别的各种技术将如何影响治疗过程
新市场美国在2030年将继续主导医疗器械行业,销售将超过美金3,000亿元,但前五大市场还将包括中国(排名第二位, 占全球市场份额超过25%,收入将超过美金2,000亿元)和印度(排名第五, 收入将超过400亿美元)。受医疗改革、地方政府的激励措施和对医疗的总体需求增长的推动3435,中国和印度的增长速度已经是整体市场的两倍。这两个国家也在快速地发展成为创新中心——印度已经被誉为廉价工程技术的全球中心, 制造了许多具有全球市场潜力的本土(和低成本)器械。
不同新兴市场的性质也各不相同,需要制定专门针对特定市场需求的市场进入策略。关键的成功因素包括:对创新和制造进行本地化,适应各个国家特有的 经销模式和销售渠道,对本地的技术基础设施进行投资,并与国内价值链中的利益相关者合作。医疗器械 企业需要做好长期投资的准备, 这就增加了预期回报的复杂性和不确定性,但不采取行动可能会使他们错失创造利润的潜在机会。显然,在中国和印度需要建立和巩固业务,但也需要持续地评估在未来十年继续增长的其他市场。
中国在全球医疗器械行业的兴起
得益于优惠政策和当地的激励措施,中国的医疗器械企业在过去5年大幅扩张,每年以两位数增长。本土企业占大约70%的市场份额(2016年),业务范围横跨所有分类——体外诊断(IVD)、诊断成像、心血管、肾脏科、骨科、助听器,还有可穿戴产品。较大型企业正在把注意力转向世界舞台,进行并购的可能性很大。
中国政府已经出台了多项措施,支持医疗服务的长期增长和创新,但政策环境不断变化,需要持续跟进。尽管如此,我们预期未来的政策(第十三个五年计划、健康中国2030、中国制造2025)继续支持本土创新,因此,将从根本上改变竞争格局。新出现的难题,如最近推出的“两票制”销售模式,对在中国的跨国公司有相当大的影响。
技术将在医疗领域发挥巨大的作用,中国的几家互联网巨头已经开始进军医疗技术行业。随着在线医药销售持续增长,阿里巴巴开设了许多网上药店,通过其平台销售医疗器械。
企业还在努力推动人工智能在诊断和治疗中的应用,使人们能更加容易地、及时地、以较低的成本获得医疗服务。阿里巴巴通过从事云业务的子公司,正积极开发人工智能解决方案,致力解决不仅是中国、而是全球的医疗问题。其他大企业也希望参与中国不断增长的市场。百度已经推出了一个医生应用程序,患者可以在网上咨询医生的意见及与医生互动。大连万达集团已经把业务拓展到医院运营,满足对私立医院不断上升的需求。医疗器械之互联网将进一步推动智能技术在中国的渗透,通过远程监测鼓励患者遵守医嘱以及促进预防性治疗。
随着当地市场迅速地从“廉价制造商”转变为“创新熔炉”,很多企业在高增长的医疗器械市场争夺份额。因此,跨国公司需要考虑如何与拥有明显竞争优势和更容易获得数据智能的本地技术公司抗衡。撇开上述难题,为免在2030年被踢出局,医疗器械企业不能忽视中国的增长潜力——要继续在本地投资和进行合作,在中国这个庞大的市场分一杯羹。
重构价值链 在未来的价值链中占一席位
随着市场的快速发展,现有的市场参与者需要考虑在2030年的医疗器械价值链中如何定位,以避免成为单纯的商品供应商。就连最强、最大的企业也会容易受到颠覆市场的新进入者、环球竞争和技术跃进的威胁。医疗器械制造商要始终专注于他们为未来医疗体系带来的价值,同时需要考虑开展大胆而必要的实力较量,重新构建价值链。企业的不同分部可能需要不同的价值链模式, 因此需要对各种选择进行仔细评估以获得全面认识。我们认为, 一直到2030年会存在几种模式,包括:
1. 建立新的B2C模式
这个模式涉及与患者和消费者直接接触,绕过其他价值链的参与者,提供能促进自我诊断和预防治疗的智能信息。数字健康解决方案(包括可穿戴产品、移动应用程序和远程监控)使向消费者的转移得以实现。智能性和获取的便利性将成为主要独特之处,并通过与健康食品企业、健身和体育公司以及博彩公司等进行非传统合作,进一步增强独特性。最终,随着器械本身成为一种商品,在互操作性和集成的驱动下,智能数据将变得更加重要。
鉴于目前大多数医疗器械企业尚未探索B2C 模式,企业要敢于试验。跟与患者和消费者联系更紧密的企业(无论是在医疗体系内还是外) 合作可能是实现这个结构的途径。然而,除了心态上的转变, 医疗器械的领导者要愿意在这种以客户为中心的方法(而不是着眼于即时回报)上投资, 同时提高核心 B2B 业务。随着智能成为产品核心价值,“先行动后赚钱”从长远来看会得到回报的。
2.加强和巩固B2B模式
这些企业将通过与医疗服务机构、分销商、甚至付款 方建立战略联盟,或达成收购, 将其影响力扩大到价 值链的其他部分。随着产业融合的水平提高,交易活 动和纵向一体化活动便会增加,因为企业希望掌握更 多在治疗过程中的最终用户。创新的交易结构将成为构建这种模式的关键,为整个 医疗网络带来价值的、强大数据和分析功能也有助促进模式构建的实现。医疗器械企业得愿意为其价值链合作伙伴提供更多服务和智能技术,以换取在治疗过程中发挥更大影响。为了实现预期的成果——以较低的成本提供更好的治疗,关系管理是至关重要的。这意味着实现这个模式的理想方式是通过现有的战略客户。此外,合作各方预先定义价值并持续表现实现这个价值的决心是非常必要的。
3.在价值链中做大
有少部分企业,包括今天可能不在医疗器械行业的企业,将利用财力上的优势,发展成为“一站式”的医疗供应商。他们将重新构建价值链模式,实现完全控制价值链,提供全面的产品、服务和智能信息。这项构建工作可能会很复杂(可能会淘汰分销商),将通过在医院和居家环境中提供预防性和个人化的治疗来改善整个客户体验过程。走这一路线的制造商将建立可信赖的医疗保健品牌,通过利用最新的技术(如3D打印,区块链技术和机器人技术)制定定制治疗解决方案。这些“大玩家”将利用旨在最大限度降低成本并提供最佳体验的综合产品,创造新的收入来源以及获得市场份额。
这种模式将需要大量的资本支出,说到底,要有提供完整解决方案的能力,涵盖多种多样的器械和不同的疾病状态。解决方案的定义将会很广,要求企业有更具探索性的思维。支持做大玩家这个决定的,不是财务预测,而是对客户的深入了解和与客户的联系,还有品牌作为后盾。这将是高风险的竞赛,需要谨慎地在多元产品组合和已去除风险的业务之间取得平衡。
这三种模式不太可能是2030年仅有的模式。全球行业的高管需要大胆地重新定义未来的器械企业,考虑多种可能性,包括超越当今价值链界限的部署。
在2030年保持领先地位 对你的医疗器械企业意味着什么?
要开启迈向2030年的旅程,实现“重塑业务和运营模式 – 重新定位 – 重构价值链“的战略,你能做些什么?为了在未来构建成功的价值链模式, 医疗器械企业应考虑以下建议: 确定价值主张决定什么样的产品、服务和智能组合能让客户、患者和消费者感到你的企业与众不同。产品的设计应遵循 “以用户为基础“ 而不是 “以器械为导向”的原则。不断评估和“升级”全球的产品组合。在未来十年里,预防应该被视为比治疗和治愈更重要,除了外科医生和患者之外,企业越来越多地为消费者提供远超出器械的价值。2030年的价值主张不仅会转化为收入和利润,还能保护和创造市场份额。这将涉及到基于信任的关系,医疗器械企业不仅为客户提供服务,而且在患者的个人治疗过程的每一步都给他们提供建议。
要积极了解未来技术对你的全球业务有什么影响。要积极了解新想法和新试点项目,以便对构想进行测试,要有相应的能力,能够根据需要快速失败和进行快速扩展。通过投资强大的可互操作的数字基础设施并控制数据,企业既可以扩展业务模式,还能做好定位,在已经改变的环境中竞争。一个强大的决策框架应该允许在开发器械和采购之间进行选择,一个强大的技术路线图应该在数据到智能之间铺设好道路。医疗器械企业也应该不断学习同行的经验和其他行业的最佳实践。
协作和建立生态系统
执行多种业务和运营模式可能需要很大的外部网络。虽然旨在创造规模和多样化产品组合的并购活动将继续进行,向服务和智能的转型应该会驱动以发展相应能力(无论是在价值链内还是外)为主要目的的交易活动。企业需要建立一个旨在识别战略联盟伙伴和内部能力的系统流程,从而有效地管理其生态系统。广泛合作,包括跨部门间的合作,进行联合实验,甚至考虑合作来满足选定的价值链构建目标。
采用灵活、模块化的组织架构并不是说数十亿美元的大企业应该像初创公司那样运作,但企业需要采取积极措施,逐步向更灵活的组织架构转变。在一个不断变化的环境中,医疗器械企业将需要对市场机会做出快速反应,并以“交易速度”行动,实现增长型交易的价值。要对流程进行精简,及赋予员工权力。在确保细分市场治理达到适当水平的同时,允许更高效的决策,特别是与产品组合(产品、服务和智能)和技术有关的决策。
别让过去羁绊未来的发展挑战传统的经营方式,尝试新的方法。加深对最终用户的了解, 掌握他们的新需求,并为2030 年的发展设定不同的可能情形。通过尝试颠覆自身,医疗器械企业可以保持领先新竞争对手一步,而不是静待“如何赢”的剧本被改写。在未来,一台几千美元的机器被成本不到100美元的便携式设备所取代是极有可能的。
从现在起为2030年的医疗器械价值链做好准备,避免陷入商品陷阱。