医院审计风暴来了，多人被抓

日期:2025-03-28

医疗领域审计继续发挥强效能，耗材集采、设备招投标、过度医疗等诸多问题遭遇穿透式核查。

已立案4件，11人被抓

涉设备采购项目违法招投标

3月24日，广东省审计厅发布《广东省人民政府关于我省2023年度省级预算执行和其他财政收支审计查出问题的整改情况报告》。

《报告》显示，在医疗卫生领域，针对个别医院建设工程和设备采购项目违法招投标、涉嫌高套床位费标准、虚构诊疗项目制作虚假病例骗取医保基金等问题，公安机关已立案4件，依法对11名嫌疑人采取刑事强制措施。

医疗保险基金审计增改方面，对未完成国家和省集中带量采购药品耗材任务问题，3个市通过加强监测、提醒谈话等方式，推动落实集采政策，1个市完成第六批药品国家集采任务。

对定点医疗机构过度诊疗、违规收费问题。7个市对509家定点医疗机构开展核查，依法依规调查处理违规行为。对未按要求修订大病保险制度问题。2个市修订制度文件，明确大病保险向困难群体倾斜。对资金管理绩效不高问题。3个市实时监控社保基金账户活期余额，合理制定医保基金转存定期计划，相关医保基金已转存定期。

近两年，审计队伍在医疗反腐中发挥的作用显著升级，其中，耗材、设备采购等环节均成为各地医疗领域审计重点内容。

3月18日，江苏省宜兴市审计局发布2024年度工作报告，其中显示，在市公立医院改革和运营情况专项审计调查中，全面覆盖全市8家公立医院、涉及资金体量100.82亿元，深入揭示了部分医院医疗服务项目收费不规范、医用耗材管理使用不规范、对投标单位审查不严等问题，推动医疗服务价格改革落地见效，助力惩治医药腐败。

2024年，江苏省审计厅组织对药品和医用耗材设备采购管理及使用情况开展专项审计调查，促进阳光采购政策全面落实，医疗服务行为日趋规范。

2025年，医疗领域审计还将继续强化。

河南审计厅明确，2025年要加大对医疗领域政策落实和专项资金的审计监督。加大对权力集中领域的审计监督，推动权力规范运行。

审计效能释放

器械领域如何审？

审计部门以其专业性加入医疗反腐核心队伍后，行业监管效能正进一步释放。

部门间的协作联动提升。深圳市医疗保障局与深圳市审计局建立医审协同合作机制，聚焦三甲医院等重点共同开展市内交叉检查，与国家飞检、省内交叉检查、辖区常态化巡查形成梯次互补。

在医疗器械领域，审计部门重点关注哪些问题？如何开展审查？

今年2月山东审计厅发布的一篇文章中提到，相较于药品而言，公立医院医用耗材管理精细化程度不高。文章分析了审计人员在公立医院医用耗材审计中的关注点。

例如，审查医用耗材入院遴选审批流程。关注新进入目录的医用耗材入院遴选审批流程，是否设置倾向性，单一性和排他性参数，是否存在决策机制不公开不透明，采购流程执行不到位，越权审批或未经内部决策程序擅自采购等问题。同时，运用大数据审计方法，将配送企业股东、法定代表人、监事等关键人员信息与医院领导、职工及亲属信息进行关联，查看是否存在关联交易或利益输送问题。

关注医用耗材线上采购情况。结合采购需求报量，采购任务完成情况，分析医院上报的医用耗材线上采购和使用数量是否明显低于同级同类型医院，并与耗材采购平台交易数据，医院实际使用同类同型号耗材数量进行对比，分析医院是否完成采购任务，是否按照耗材的真实用量报量，是否线下采购了线上中选产品，自行采购的耗材价格是否高于中选价格。

关注采购价格。可通过比较医院采购价，经销商购销价格，核实高值医用耗材是否存在经销环节多，层层加价的问题。

从各地披露医疗审计情况来看，科学、专业、细致地审计工作对于揭露医疗腐败问题起到较好的辅助作用。同时，审计部门也可对审计发现的各类问题提出可行性建议。

例如，针对河北医保基金结存规模大、职工门诊报销比例低等问题，河北省医保部门按照审计建议，增加了门诊慢特病病种，提高了职工门诊统筹标准，实现与北京市医保目录协同优化升级。

河北沧州市审计局在公立医院财务收支情况审计中，深入剖析公立医院在诊疗服务、药械采购使用及运营管理等方面存在的突出问题和潜在风险，提出审计建议。

专业化的审计工作，将为医疗卫生领域工作的监督与持续完善提供助力。

▲文章来源：赛柏蓝器械

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