2024年，耗材集采工作再加速，集采联盟规模再扩大、耗材品类持续扩增。同时，为解决过去耗材市场由于管理松散、秩序混乱而出现的耗材集采结果落地难等问题，相关部门推出了一系列措施以建立健康的耗材市场环境。

在本月初召开的全国医药价格和招标采购工作会议上，国家医保局提出：“纵深推进医药价格治理，制度化常态化推进药品耗材价格监管和风险处置。”2025年，耗材招采工作监管或将再严。

图片来源：国家医疗保障局

对此，相关部门做出了哪些举措？

• 耗材追溯码

医用耗材具有种类多样、规格繁多、更新换代快、名称较为混乱等特点，此前其管理一直存在难题。近年来，随着国家招采子系统落地全国，药耗挂网、采购工作日趋透明化，为医用耗材管理提供了重要支持。

然而，医用耗材与人体健康息息相关，因此更加细化的监管不可减免。为此，国家医保局推出了“耗材追溯码”，作为“耗材身份证”实时监控耗材的生产、运输和销售情况，及时发现和处理问题，并且还可查询到其终端价格。换言之，耗材追溯码有望做到从根本上对产品全生命周期进行监管。

2025年1月1日，“耗材追溯码”已开始落地。医保部门表示，将协同人社、卫健、药监等部门，共同推进药品追溯码的应用工作，努力在2025年6月底前实现应采尽采、应扫尽扫、能接尽接。

• 医保基金即时结算

1月16日，国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》，要求以全国统一的医保信息平台为支撑，在做好医保基金预付的同时，充分考虑定点医药机构需求和能力，2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算，2026年全国所有统筹地区实现即时结算。

据了解，药品、医用耗材配送后“难结款、求结款”是困扰医药企业的一大难点、痛点。此前，内蒙古、江西、广西等地医保部门积极采取医保基金与医药企业直接结算的方式，降低了企业运营成本，提升了资金使用效率。据估算，仅内蒙古、江西、广西三地，平均每年就能为配送企业节省融资成本近2.5亿元。这也足以证明，医保基金直接结算对企业长期发展有着良性影响，同时也能进一步赋能医疗卫生事业和医药产业高质量发展。

• 价格治理

2025年，围绕医疗服务价格的改革与治理进一步加速。

据介绍，国家医保局已印发口腔种植、辅助生殖、器官移植、临床量表评估、中医（灸法、拔罐、推拿）、中医外治、中医针法、产科、护理、中医骨伤、中医特殊疗法、超声检查、放射治疗、综合诊查、放射检查、康复、精神、麻醉、妇科、眼科等20批医疗服务价格项目立项指南。各地执行新的价格项目和价格水平后，医疗机构可依规计价收费，将利于医疗机构收费更清楚、患者付费更明白。

国家医保局在本月召开的“保障人民健康 赋能经济发展”新闻发布会上明确：2025年将继续推进指南的编制发布工作。国家医保局还曾提到，正在研究心血管外科立项指南，考虑统一新增“心室辅助装置”植入的价格项目，促进体现新质生产力的高水平创新产品加快进入临床，帮助更多心衰患者获得更多生存机会和更高生活质量。

长远来看，针对医疗服务项目的治理工作，有望为满足临床急需的高水平真创新留出费用空间，让更多新技术、新设备、新耗材加快进入临床应用。

• 地方举措

2025年伊始，全国多地针对耗材招采管理工作发布或落地了新的举措。

1月17日，南京市医保局和南京市财政局联合印发《关于深入推进医用耗材阳光挂网价格治理工作的通知》，从优化阳光挂网、强化价格监测、完善议价管理、实施信用管理、相关要求等五个方面共十五条优化江苏省药品和医用耗材管理子系统“南京专区”阳光挂网采购服务及价格治理工作。该通知将自2025年2月1日起施行。

1月10日，重庆药品交易所发布《关于启动医用耗材新规则挂网价格申报工作的通知》，正式启动医用耗材新规则挂网价格申报工作。新规则为《重庆市医用耗材挂网交易采购工作细则》，是重庆是继2021年发布《重庆市药品交易采购挂网工作细则（试行）》以来，对医用耗材挂网和采购交易行为做出的新的行政规范性文件，有利于完善医用耗材交易采购机制，引导医用耗材价格回归合理水平。

1月2日，河北省医用药品器械集中采购中心也发布通知，明确将对该省药品和医用耗材招采管理子系统挂网的医用耗材、检验检测试剂产品（不包括集中带量采购中选产品）开展数据治理工作……

结语

2025年，在更加精细化的管理之下，耗材招标采购、价格管理有望实现更高维度的“国地一体”；同时，随着耗材集采提质扩围的更进一步，耗材市场竞争也将走向新的阶段。