低值耗材集采继续推进。

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2类低值耗材集采，开始征求意见

5月30日，陕西公共资源交易中心发布《关于公开征求<陕西省留置针和泡沫敷料集中带量采购协议期满接续采购文件（征求意见稿）>意见的通知》，采购品种为留置针和泡沫敷料，采购周期3年。

本次留置针集中带量采购方式为“带量联动”，即依据采购主体的使用需求，参照市场总体价格水平，综合质量等因素，联动各省（省际联盟）带量采购中选价格，确定我省中选产品和约定采购量，实施带量采购及配套政策。

采购分组及上轮中选产品价格区间如下：

中选规则方面，有中选身份的产品，2023年以来全国范围内各省级（省际联盟）及以上带量采购项目中选产品或申报截止时间前仍在执行的，以该产品全国带量采购最低中选价格申报，且申报价格不得高于陕西省上一轮留置针、泡沫敷料集中带量采购接续同组最高中选价格，即可中选。

无中选身份的产品，申报价格不高于全国各省级平台最低挂网价、2024年以来全国各省级平台最低交易价和陕西省上一轮留置针、泡沫敷料集采接续同组最低中选价的，即可中选。

采购量分配方面，医疗机构自主选择，确定约定采购量。接续中选结果产生后，由医疗机构按照不少于上年度实际采购量的90%，在中选产品清单中自主选择意向采购产品并确定下一年度采购量，鼓励优先选择价格较低的中选产品。

今年以来，多地继续推进低值耗材集采降价，部分常规大品类已经历多轮降价。地方层面纷纷组建采购联盟，推进本地用量大、总额高的普通耗材进一步降价。

今年2月，福建明确，大力推进地市普耗集采改革，原则上具备条件地市至少承担1项普耗全省联盟集采任务，年底前全省集采药品、耗材力争达到800种、70类。

5月20日，株洲牵头全省市际联盟一次性使用腹腔穿刺器等5类低值医用耗材集中带量采购线上开标正式举行。本批次集采申报企业共有294家，覆盖一次性腹腔穿刺器、压力传感器等5类产品11种型号503个品规。

171家企业的310个产品获得拟中选资格，价格平均降幅35%，最高降幅单品为一次性使用静脉留置针/密闭式（普通型/带输液接头），降幅高达82.61%，预计可为全省一年节约资金1.4亿元。

打通集采“最后一公里”

耗材市场呈现新格局

截至目前，耗材集采已基本实现大品种的大范围覆盖，一些尚未触达的集采品类也在推进中。

根据各地计划，今年湖南将牵头开展高频电动刀头医用耗材全国联采。广西将牵头开展中医针具类耗材省际联盟集采。福建也将牵头组织开展1-2类医用耗材全国联盟集采。

同时，关于集采流程的监管也在进一步加强，尤其在集采落地环节，通过智能化手段强化监测。对于过往出现的个别乱象加强整改。

去年11月，重庆市人民政府《关于开展药品耗材集中带量采购工作情况的报告》中指出，打通集采落地使用“最后一公里”，加强全流程管理，准确把握集采改革落地实施工作链条中涉及的各方面问题和全方位环节。加强对医疗机构采购的指导，做到备货合理，既满足临床需求，又防止短期内囤购过多产品。

密切监测医疗机构采购行为，定期发布监测通报，防范医疗机构用高价的非集采品种替代降价后的中选品种。及时了解医药生产企业、配送企业中选产品供应保障情况，督促企业及时处理订单响应和供货不及时、缺货等问题。

今年5月，河南省医保局发布《关于进一步加强药品和医用耗材集中带量采购执行管理工作的通知（征求意见稿）》，其中提出，各级医保、卫生健康部门要推动形成优先使用中选产品的导向，将集采执行监管与纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风、医保基金管理突出问题专项整治工作做好衔接，会同相关部门分析研判“带金销售”等不正之风线索，对于查实的问题，按照职责权限依法依规处理。

在回款问题上，2025年直接结算、即时结算、同步结算加速开展，有望推进回款三角债问题的解决。

在集采影响下，耗材市场的商业规则有了部分变化，降价压力由经销商传导至生产厂商，一批中间商退出，生产企业也纷纷启动了更为严格的控费、降本增效举措，部分企业缩减了研发投入，而价值创新则更受关注。整体看，耗材市场的头部效应进一步凸显，能灵活应对市场变化的一批企业正逐步脱离阶段性调整的困境，继续向前。