DSA,又称“数字减影血管造影机”(Digital subtraction angiography),是支撑介入诊疗的核心设备。我国每年仅冠脉介入治疗量就超过100万例,居世界首位,市场需求巨大。
但是,由于技术壁垒较高,国产品牌的竞争力比较弱,市场一直处于高度依赖进口状态。而进口设备购买和维修价格昂贵,目前国内只有很少的大型一线医院能够应用于介入诊疗。
近几年,随着国家对相关产业的大力扶持,从人才培养到临床研究,一整套成熟的体系正在形成。在这种有利环境之下,国产DSA开始逐步发展起来,大有追赶国际一流品牌的势头。
近日,医招采公布了我国2022年DSA销售数据排行榜,借此,我们可以了解到2022年DSA相关的招标采购及市场数据。
据悉,2022年度DSA公开招标采购数据共涉及31个省市自治区,涵盖了医院、乡镇卫生院、社区服务中心、各地卫健委、部队、公安司法、疾控中心、科研院校等共计1054家机构。
其中共涉及品牌厂商9家,采购数量总计1420台/套,采购金额(未出中标结果的以预算价计)人民币115亿元。
从省份采购数量上看,山东、河南、广东、安徽、河北、湖北、浙江、江苏、云南、四川位居前十。
该数据与2021年度相比变化不大,只是排名方面稍有涨落。去年河南位居榜首,而山东则从第三位一跃成为采购数量最多的省份。
在DSA的市场销售数据方面,依旧沿袭了传统的GPS(GE、Philips、Siemens)霸榜统治局面。其中飞利浦以42.71%的市场份额稳居榜首,其次是西门子以29.71%占据榜二,GE以17.60%位居第三。
在GPS强大的竞争力之下,是东软医疗和万东两大国产厂商的脱颖而出。其中东软医疗以13.41%的市场份额位居第四,万东以3.36%的份额位居第五。
相比于2021年同期,东软和万东虽然排名没有变化,但市场份额比例都有了较大的提升,未来值得期待。
从数据中可以得出,以飞利浦、西门子与GE为主的进口品牌占据了90.02%的市场份额,而以东软、万东为主的国产品牌市占率不到10%,国产DSA在国内市场的处境依旧艰难。
飞利浦Azurion 7
飞利浦Azurion 7M20是目前全球最高端的通用型血管造影系统之一,其搭载了全新Xres4.0+SPIRIT超清影像链,可通过实时图像优化处理,摆脱以往低剂量高噪声的困扰,显著提高视觉效果。
此外,Azurion 7M20系统还配置了业内最强大的Azurion MRC+球管。其具有6.4Mhu超大热容量以及0.7mm大灯丝微焦技术,专利的旋转阳极直冷技术,散热率高达21000W。
这种超强的性能保证了球管的持久稳定,是长时间介入手术顺利实施的可靠保证。
西门子ArtisOne
ArtisOne是西门子血管造影事业部战略性的一款高性能产品。这款设备外形上小巧精致。特有的6轴落地机架能够实现300度易空间,轻松可及的覆盖长度可达 2.1米。
其搭载的CLEARstent Live 支架实时精显功能和HeartSweep冠脉全景高级成像功能可以覆盖整个冠脉手术流程。从术前诊断,术中实时引导到术后结果评估,全方位的为医生节省手术时间和造影剂的使用。
同时,ArtisOne还配备了CARE+CLEAR低剂量高清平台,拥有专业全面的图像质量改进系统和剂量降低工具,从而在低实现了3D与2D技术的融合,实时功能与后处理的衔接,定性与定量分析的协同。
万东CGO-2100 Pro
去年,万东医疗推出新一代智能血管造影系统CGO-2100Pro。采用万东经典落地架构,不占用垂直层流设计,对手术室净化影响小,降低了建造难度。此外,其整体装机面积仅需30平米且无需单独设备间,体现出其整体一体化的设计理念。
其最大的亮点是搭载了最新的InvaRay4.0影像平台,以及基于人工智能的AICS低剂量统筹平台,带来了更稳定的性能、更高效便捷的工作流程,满足神经、心脏、外周、肿瘤全方面介入治疗需求,是公司目前最高端的血管机。
按DSA品牌销售金额情况来看,其中飞利浦继续以42.93%的市场份额高居榜首,西门子以29.38%的份额位居第二,第三位GE的市场份额约为19.05%。
此外,东软继续以3.31%的市场份额位居第四,而万东则无缘第五,佳能医疗以2.1%的市场份额取而代之。从销售金额数据来看,国产品牌仅有东软一家,市场份额也更低。
GE医疗Discovery IGS 730
Discovery IGS 730是GE医疗首款兼备落地和悬吊式影像系统优点的医用血管造影 X 射线机。这款设备具有独特的智能自由移动性,突破摆臂式设计带来的“手术禁区”的限制,能够360°自由移动。
通过在机动可移式架构上应用激光制导技术,实现运行轨迹的可预测性和精确性,同时搭载的Wide Bore 3D技术也更方便3D跟踪。而Liver Care智慧功能能帮助医师一键点击并自动找到肝癌病灶周边所有供养血管。
东软NeuAngio 30C
NeuAngio 30C“汉武”是东软医疗布局DAS的第一款产品,也是全球首款悬吊双中心七轴智能血管机。
NeuAngio 30C独创的双中心悬吊C臂运动方式,可以更灵活地实现术中的旋转和摆位,把手术室空间的利用率发挥到极致。同时其还配备了高端的第三代平板探测器,配合高清影像链,能满足医院各临床科室的介入应用需求。
此外,NeuAngio 30C的整机控制基于全新Glorious Platform高性能图像处理平台,并且具备全面丰富的临床应用软件,影像链和图像处理平台融入了多项创新微剂量智能专利算法,实现了影像质量与射线剂量的完美平衡。
佳能Alphenix
佳能医疗Alphenix是目前率先实现16bit全影像链的血管造影设备。并且成功将16bit标准贯穿了数据采集、数据实时处理和图像输出等所有关键环节。
相较传统的14bit影像处理,16bit超高清画质所包含的数据量成倍增加,因此为保证画质处理的实时高效,Alphenix还搭载了全新的illuvis超高清图像引擎,能支持每秒超过20亿次的Bi-cubic高速智能魔方算法。
此外,佳能还在Alphenix上引入了第三代智能降噪算法(Bi-cubit),在二维图像高效降噪的同时,加入时间追溯,凝练出全新一代的动态精细画质。
近几年,血管造影临床的使用范围愈加广泛,适用于心、脑、外周及各部位血管、肿瘤、泌尿、呼吸道以及其它消化道在内的各科室临床诊断和微创介入治疗。
相关数据显示,2024年中国主动脉介入手术量将达到6.7万台,外周主动脉介入手术量将达到20.5万台。介入手术量持续增长,也带动血管造影检查增加,预计2024年市场规模将达到95.2亿元。
截至目前,国产DSA品牌的市占率依旧很低,在高端设备市场更是如此。而外国进口设备往往价格高昂,我国中小城市和乡镇的医疗机构通常难以负担。
不过,近年本土厂商研发能力在不断提升,陆续推出了新的核心部件,多模态图像的融合软件也在不断优化。在医疗器械政策支持下,国产能否实现对进口品牌的超越,后续器械之家将持续关注。