其中 CSS业务板块又分为神经外科与精准手术工具两条业务线。神经外科线中产品包含神外手术需要的耗材与设备,占总销售额46%,手术工具线中则包含神外手术所需要使用的工具与器械,占总销售额19%。OTT又细分为皮肤再生、伤口修复与四肢骨科两条业务线。其中皮肤再生、伤口修复线包含修复膜等产品,占总销售额28%,四肢骨科线包括手部、脚踝部人工关节等,占总销售额7%。在所有的产品中,植入型组织再生类产品占据了约40%的销售额。
Integra LifeSciences的产品线与营收占比
二、Integra LifeSciences的前世,人工皮肤技术的开发
Integra LifeSciences的成立,与人工皮肤技术密不可分。皮肤是人体最大的器官,当皮肤大面积受损时,传统的修复方法是进行自体或是异体植皮。但自体植皮往往来源有限,而异体植皮又会有排斥或者感染的风险。为了解决这个问题,麻省理工大学机械工程系的Dr. Yannas与麻省波士顿Shriners烧伤中心的Dr. Burke主任,共同开展了研究。
麻省理工大学机械工程系的Dr. Yannas
该项研究最初的目的是找到一种覆盖在皮肤伤口上,防止皮肤伤口严重感染,从而加速伤口闭合的材料。他们设计了不同的由人工或者自然材料制作的支架,并且使用动物模型进行验证。出乎意料的是,实验结果表明,这些支架并不能加速伤口的闭合。甚至其中一款使用胶原制作的支架还明显延迟了伤口闭合。 Dr. Yannas与Dr. Burke对这一现象进行了进一步的研究,发现该款支架虽然没有加速伤口的闭合,但促进了伤口处真皮层的新生,而不是像普通皮肤愈合反应中,伤口闭合生成瘢痕组织。这一无心插柳的发现,首次展现了成年哺乳动物中不能再生的组织(例如真皮层)的再生。Dr. Yannas与Dr. Burke意识到了该项发现的重大临床意义,并且针对性的进行了材料的改进,开发出了人工皮肤。1981年,他们通过临床试验,证明了这款人工皮肤在烧伤面积达50%-90%的患者中都有效,大幅提高了患者的康复机率与生活质量。围绕着该项技术,MIT申请了多项专利,Dr. Yannas也因为对人工皮肤核心专利的贡献,在2015年入选美国国家发明家名人堂。 三、Integra LifeSciences的今生与发展
1、源起Richard E. Caruso博士在1989年创立了Integra LifeSciences,他的愿景是开发可以促进患者自体组织,例如皮肤、神经、骨骼、肌腱等再生的医疗植入物。在了解到人工皮肤技术后,Caruso博士组建了团队,在新泽西州的Plainsboro成立了研发与生产中心,对技术进行产业转化。1996年, 基于Dr. Yannas与Dr. Burke的人工皮肤研究,Integra LifeSciences的产品Integra LifeSciences®皮肤再生模板(IDRT)获得了FDA批准,这是Integra LifeSciences的第一个产品,也让 Integra LifeSciences成为了第一个将具有组织再生适应症产品推向市场的公司。
Integra LifeSciences的第一个产品,以胶原为原材料的IDRT人工皮肤
2、承接 IDRT针对的人群是烧伤面积与严重程度影响到生命安全的患者,由于当时对该类烧伤的治疗方式很少,推出后的几年内,IDRT进入全美超过一半的烧伤治疗与创伤治疗中心,成为该领域的明星产品。虽然临床效果好、市场占有率高,但由于烧伤患者数量较少,总体市场容量有限,公司难以进一步扩大规模。意识到这一点,Integra LifeSciences开始对IDRT技术平台进行拓展,对新适应症以及新潜在科室进行探索。 3、转折
在潜在科室中,相对其他科室,在当时神经外科市场还比较分散,没有出现垄断性厂家,新进入者还有机会成功。而同时,神经外科的医生数量较少,也适合Integra LifeSciences这样只有有限销售资源的公司开展市场活动。基于IDRT技术平台,Integra LifeSciences开发出了可以修复和促进自体脑膜再生的DuraGen®人工硬脑膜,并于1999年获得FDA批准,成为它进入神经外科市场的敲门砖。
Integra LifeSciences的第二个产品,基于IDRT开发的DuraGen®人工硬脑膜
虽然有了优秀的产品,但Integra LifeSciences的销售力量有限,无法将产品快速推入市场。于是在同年,当时还处在亏损阶段的 Integra LifeSciences,出人意料的以2500万美金的价格,“小鱼吃大鱼”,将NeuroCare这家公司收入囊中。被收购之前NeuroCare已经在神经外科领域立足,拥有颅内压监测仪、分流管、导航系统等产品,公司规模从人数以及销售额来说都比Integra LifeSciences要大。吸引Integra LifeSciences的,不单单是NeuroCare的产品,更重要的是其在神经外科领域完善的市场营销渠道:通过这一次收购,利用NeuroCare已有的市场营销渠道,Integra LifeSciences迅速将DuraGen®打入市场,由于其填补了神经外科人工硬脑膜产品的空白, DuraGen®迅速成为明星产品, 带动Integra LifeSciences的销售额翻了三倍,也使得Integra LifeSciences迅速抢占神经外科领域的滩头。 DuraGen®在市场上取得的成功, 坚定了Integra LifeSciences要深耕神经外科领域的决心。但由于已有技术平台的限制性,Integra LifeSciences只能通过收购公司来完善产品线。在接下来几年中,Integra LifeSciences频频出手,收购了10家小型神外领域创新公司。每次收购,Integra LifeSciences都获得了数量可观的新产品。这些收购的效果非常明显:1999年时Integra LifeSciences的收入为4290千万美元,而到了2004年,收入达到了2.298亿美金,平均年复合增长率接近40%。Integra LifeSciences也正式成了神经外科事业部,开始以事业部的形式,推动产品在不同科室的发展。
3、在牢牢掌握自有技术平台的同时,通过收购,建立新的技术平台,并且加以应用,力求覆盖更多市场。
结语
与Medtronic、J&J等医疗器械公司头部玩家相比,Integra LifeSciences历史相对较短,算是比较典型的“后浪“公司。从成立之时再生医疗植入产品的定位,到现在全球医疗技术领先者的定位,Integra LifeSciences的转型之路已经成功。而在将来,Integra LifeSciences是将继续围绕神经外科不断深耕,发展成类似于Arthrex一样的专业型公司,还是会像Stryker一样,通过不断收购,成为横跨多个专科的医疗器械巨头公司,亦或者走出一条不同的发展道路,让我们共同期待。